Дивертикулярная болезнь желудка и тонкой кишки

Болезни органов пищеварения

Дивертикулы редко поражают желудок, но развиваются в двенадцатиперстной кишке у 25 % людей. Большинство дуоденальных дивертикулов является одиночными и локализуются в нисходящей части двенадцатиперстной кишки около фате- ровой ампулы (периампулярные). Дивертикулы тощей кишки наблюдаются приблизительно у 0,26 % пациентов и более характерны для пациентов с нарушениями кишечной моторики. Дивертикул Меккеля локализуется в дистальном отделе подвздошной кишки.

Дуоденальные дивертикулы и дивертикулы тощей кишки протекают бессимптомно более чем в 90 % случаев и обычно диагностируются случайно при радиологическом или эндоскопическом исследовании верхних отделов ЖКТ по поводу другой патологии. Иногда дивертикулы тонкой кишки осложняются кровотечением или воспалением, вызывая боль и тошноту. Некоторые могут перфорировать. По непонятным причинам у пациентов с периампулярными дивертикулами повышается риск образования желчных камней и развития панкреатита. Лечение заключается в хирургической резекции, однако клиницист должен быть осторожным в рекомендациях хирургического лечения у пациентов с дивертикулом и неопределенными симптомами со стороны ЖКТ (напр., диспепсия).